A constipação afeta uma parte significativa da população adulta na França, com uma clara predominância feminina. Entre os métodos não medicamentosos, a escolha da água mineral é frequentemente discutida. Nem todas as águas são iguais em relação a esse distúrbio do trânsito, e a composição mineral desempenha um papel mais determinante do que o simples volume ingerido.
Magnésio e sulfatos: o mecanismo osmótico que age no trânsito
O conselho clássico “beba mais água” não é suficiente para resumir o efeito de uma água mineral na constipação. O que importa é o teor de magnésio e sulfatos.
Esses dois minerais exercem um efeito osmótico na luz intestinal: eles atraem água para o cólon, o que amolece as fezes e facilita sua progressão. O magnésio, por sua vez, estimula a motricidade colônica ao agir sobre a contração dos músculos lisos do intestino.
Um ensaio randomizado publicado em 2024 na Neurogastroenterology & Motility comparou, em 40 adultos saudáveis, uma água com baixa mineralização e uma água rica em magnésio, na quantidade de um litro por dia durante 14 dias.
Os participantes que beberam a água magnésica apresentaram um aumento significativo da pontuação na escala de Bristol e um aumento na frequência das fezes espontâneas, sem aumento do volume total de água consumido. O efeito provenia, de fato, da composição mineral, e não da quantidade.
Para saber qual água mineral beber contra a constipação, é preciso, portanto, olhar o rótulo antes de tudo: o teor de magnésio e sulfatos é mais importante do que o nome comercial.
Comparativo das águas minerais ricas em magnésio disponíveis na França
Várias águas se destacam por seu perfil mineral adequado ao trânsito. Os concorrentes citam sistematicamente Hépar, mas outras referências merecem ser examinadas.
| Água mineral | Magnésio (mg/L) | Sulfatos (mg/L) | Particularidade |
|---|---|---|---|
| Hépar | 119 | 1 530 | A mais estudada clinicamente sobre o trânsito |
| Courmayeur | 52 | 1 420 | Rica em sulfatos, magnésio moderado |
| Rozana | 160 | 230 | Muito rica em magnésio, gaseificada |
| Quézac | 69 | 143 | Gaseificada, perfil mais equilibrado |
Hépar continua sendo a referência mais documentada. Sua eficácia na constipação funcional foi validada por estudos clínicos. Por outro lado, Rozana apresenta o teor de magnésio mais alto do painel, o que pode interessar pessoas que buscam uma ingestão global de magnésio.
O gosto é um fator prático a não ser negligenciado. Hépar tem um sabor pronunciado devido à sua alta mineralização, que algumas pessoas acham difícil de beber diariamente. Courmayeur, menos carregada em magnésio, mas muito rica em sulfatos, oferece um compromisso para aqueles que não toleram bem o gosto de Hépar.
Volume diário e duração: o que dizem os dados disponíveis
A questão do volume necessário para observar um efeito no trânsito é controversa. O ensaio de 2024 mencionado anteriormente utilizou um litro por dia durante 14 dias, protocolo que produziu resultados mensuráveis mesmo em sujeitos não constipados.
Hépar recomenda em seu site a ingestão de um litro diário para contribuir com um trânsito regular. Esse volume corresponde a cerca de dois terços da ingestão hídrica diária recomendada para um adulto.
Pontos de atenção sobre a duração
Os dados disponíveis não permitem concluir sobre o efeito a longo prazo de uma ingestão diária de água muito mineralizada. Vários elementos merecem atenção:
- As águas muito ricas em sulfatos (Hépar, Courmayeur) podem provocar desconforto digestivo (inchaço, fezes muito líquidas) em pessoas sensíveis, especialmente no início do consumo
- Uma ingestão excessiva de magnésio apenas pela água é pouco provável nas doses habituais, mas pessoas com insuficiência renal devem consultar um médico antes de modificar seus hábitos
- O efeito laxativo osmótico diminui se o restante da alimentação for pobre em fibras e em atividade física, pois esses fatores atuam em complementaridade sobre a motricidade colônica
Águas minerais e laxantes à base de magnésio: uma distinção a ser conhecida
As recomendações AGA-ACG publicadas em 2023 sobre a constipação crônica idiopática distinguem claramente os sais de magnésio usados como laxantes (hidróxido de magnésio, citrato de magnésio) e as águas minerais naturalmente ricas em magnésio. Os primeiros são dosados para provocar um efeito laxativo rápido e evidente. As segundas agem de forma mais progressiva.
Essa distinção tem uma consequência prática: uma água magnésica não substitui um tratamento laxante prescrito. Ela se insere em uma abordagem de fundo, complementar a uma alimentação rica em fibras e a uma atividade física regular.
Os relatos de campo divergem sobre esse ponto. Algumas pessoas relatam alívio rápido com Hépar, às vezes já nos primeiros dias. Outras não notam nenhuma mudança significativa após várias semanas. A variabilidade individual da resposta ao magnésio oral, relacionada principalmente à absorção intestinal própria de cada pessoa, explica em parte essas diferenças.
Quando a água mineral não é suficiente contra a constipação
Escolher a água mineral certa é um verdadeiro recurso, mas limitado. Se a constipação persistir apesar de uma hidratação adequada, uma ingestão suficiente de fibras e uma atividade física regular, uma consulta médica é necessária.
Uma constipação recente ou uma mudança brusca no trânsito justificam um parecer médico rápido, pois podem sinalizar uma patologia subjacente. A água mineral rica em magnésio mantém seu lugar como medida de primeira intenção, desde que não se atrase a busca de um tratamento adequado quando os sintomas persistem.
